Sur la façade du Santa Maria della Scala sont murées quatre anciennes inscriptions qui racontent une part importante de la séculaire institution sienne.
La première est située à l'entrée de la via dei Fusari, au‑dessus d'une arcade, aujourd'hui murée, au rez‑de‑chaussée du Palazzo del Rettore, la figure institutionnelle qui a guidé l'ente depuis ses origines. La plaque est constituée d'une table rectangulaire en marbre en bon état de conservation, qui fut probablement placée immédiatement après la réalisation du mur, signalant la fin des travaux de construction du palais, datant de 1290. Sous l'épigraphe fut placée l'enseigne héraldique de la ville de Sienne, la 'Balzana', un écu coupé horizontalement de couleur blanche (argent) dans la partie supérieure et noire dans la partie inférieure.
Sur l'arche bouchée du Palazzo del Rettore, sous l'épigraphe précédente, on en trouve une seconde, elle aussi en marbre mais sans cadre, portant dans la partie supérieure l'échelle, symbole de l'hôpital, au centre l'inscription «Limosine di grano A. D. MDLXXXIIII» et, en bas, les armoiries de la famille Saracini.
La troisième inscription est apposée sur le tympan de la dernière arcade du front hospitalier en direction de la via del Capitano. Elle, bien conservée et constituée d'une table presque carrée en marbre, dépourvue de cadre et d'éléments décoratifs, rappelle qu'en 1298 l'hôpital ouvrit le grand chantier pour construire la partie à gauche de l'église destinée à la maison des gettatelli et des nourrices, c'est‑à‑dire à l'accueil des enfants abandonnés, les dits «gettatelli», qui étaient déjà au nombre de plus de trois cents.
La dernière des quatre épigraphes anciennes présentes sur la façade du Santa Maria della Scala n'est pas lisible depuis le sol, se trouvant au niveau du premier étage de la section gauche du complexe. La plaque, où sont sculptées la croix et une grande échelle, symboles de l'ente, rappelle un agrandissement du bâtiment survenu en 1338, sous le rectorat de Giovanni di Tese Tolomei, destiné à être un hôpital pour femmes.